دليل التأمين الصحي وأقساطه للأجانب

نظرة سريعة

• الاشتراك عن طريق العمل: الأجنبي الذي يعمل عاملاً أو موظفاً حكومياً أو موظفاً تعليمياً في منشأة مشمولة، وأتم تسجيل الأجانب (أو إبلاغ الإقامة المحلية أو تسجيل المقيم)، يصبح مشتركاً عن طريق العمل.
• الاشتراك الإقليمي: إن لم تكن مشتركاً عن طريق العمل، تكتسب الصفة في اليوم الذي تكتمل فيه 6 أشهر من الإقامة، أما الإقامة الدائمة (F-5) والعمل غير المهني (E-9) والهجرة بالزواج (F-6) وإقامات الدراسة والتدريب العام المعلنة فتكتسبها يوم الدخول.
• القسط المتوسط لعام 2026 للمشتركين الإقليميين الأجانب هو 158,630 وون (قسط التأمين الصحي مع قسط تأمين الرعاية طويلة الأمد) (أساس عام 2026).
• المشترك الإقليمي الأجنبي الخاضع للقواعد الخاصة يدفع القسط مقدماً حتى يوم 25 من الشهر السابق.
• تسجيل الأسرة: إذا كنت مشتركاً عن طريق العمل يمكنك تسجيل أفراد أسرتك كمعالين، وإذا كنت مشتركاً إقليمياً يمكنك طلب ضم زوجك (باستثناء الزواج الفعلي غير المسجل) وأبنائك دون 19 سنة إلى أسرتك المعيشية نفسها. وقد لخّصنا الطريقة في قسم «تسجيل أفراد الأسرة في التأمين الصحي أيضاً» أدناه.

من المعني

• المشتركون عن طريق العمل: الأجانب الذين يعملون عمالاً أو موظفين حكوميين أو موظفين تعليميين في منشأة مشمولة، وأتموا تسجيل الأجانب (أو إبلاغ الإقامة المحلية أو تسجيل المقيم).
• المشتركون الإقليميون: الأجانب غير المشتركين عن طريق العمل الذين أقاموا في كوريا المدة التي يحددها مرسوم وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية أو لديهم سبب يُتوقع معه استمرار إقامتهم، وأتموا تسجيل الأجانب ولديهم نوع إقامة يحدده المرسوم نفسه.
• هذه المدة 6 أشهر أو أكثر. وتُعد الإقامة الدائمة (F-5) والعمل غير المهني (E-9) والهجرة بالزواج (F-6) وإقامات الدراسة أو التدريب العام التي يعلنها وزير الصحة والرعاية الاجتماعية سبباً يُتوقع معه استمرار الإقامة.
• تاريخ اكتساب الصفة: لمن يشترك بشرط الإقامة 6 أشهر هو اليوم الذي تنقضي فيه هذه المدة، ولأصحاب الإقامات المذكورة هو يوم الدخول إلى كوريا.
• المعالون: يمكن لزوج المشترك عن طريق العمل وأبنائه دون 19 عاماً (بمن فيهم أبناء الزوج) التقديم دون شرط مدة الإقامة. أما بقية أفراد الأسرة فيجب أن يستوفوا شرط مدة الإقامة وغيره.
• إذا كانت الإقامة في كوريا مخالفة للقانون (لأسباب يحددها مرسوم رئاسي) فلا يمكن أن تصبح مشتركاً أو معالاً.
• إذا كان بإمكانك الحصول على تغطية طبية تعادل مزايا العلاج بموجب قانون أجنبي أو تأمين أجنبي أو عقد مع صاحب العمل، يمكنك طلب الاستثناء من الاشتراك.
• لا يجوز الاشتراك: عند الإقامة دون الحصول على إذن بتمديد مدة الإقامة، أو عند صدور أمر ترحيل.

أين يتم الإجراء

• يمكن تقديم مستندات الاشتراك الإقليمي إلى أقرب فرع لهيئة التأمين الصحي الوطني (NHIS). ويمكن لسكان سيول وإنتشون وكيونغي استخدام مركز خدمة الأجانب (إرشادات NHIS).
• مركز خدمة العملاء في NHIS هو 1577-1000. والاستشارة باللغات الأجنبية على 1577-1000 (التحويلة 6) أو 033-811-2000، بالإنجليزية والصينية والأوزبكية والفيتنامية. وساعات العمل 9:00-18:00 (الإرشادات الإنجليزية لـ NHIS).
• بالنسبة للمشتركين عن طريق العمل، يقدم صاحب العمل (الشركة) إبلاغ اكتساب الصفة إلى NHIS خلال 14 يوماً من اليوم الذي يصبح فيه الشخص مشتركاً عن طريق العمل.
• عن طريق العمل: يقدّم صاحب العمل إلى NHIS إقرار اكتساب الصفة، ويتولى ذلك الفرع المختص بعنوان المنشأة (إرشادات NHIS).

المستندات المطلوبة

• إبلاغ اكتساب صفة المشترك الإقليمي: نسخة 1 من بطاقة تسجيل الأجنبي أو شهادة تسجيل الأجنبي (ولذوي الأصول الكورية من حملة الجنسيات الأجنبية نسخة من بطاقة إبلاغ الإقامة المحلية أو شهادتها)، مع مستندات احتساب القسط التي يعلنها وزير الصحة والرعاية الاجتماعية مثل كشف الدخل.
• إذا استطاعت NHIS التحقق من تسجيل الأجنبي وما شابه من بيانات تتلقاها من الدولة وجهات أخرى، يحل هذا التحقق محل تقديم المستندات.
• المستندات اللازمة لتسجيل أفراد الأسرة معاً موضحة حسب كل حالة في قسم «تسجيل أفراد الأسرة في التأمين الصحي أيضاً» أدناه.
• طلب الاستثناء: مستند يثبت أنك تحصل على تغطية طبية بموجب قانون أجنبي أو تأمين أجنبي أو عقد عمل أو ما شابه، ومستند يفيد بعدم رغبتك في الاشتراك في التأمين الصحي.
• بطاقة تسجيل الأجنبي (ولحامل F-4 الذي أبلغ عن محل إقامته شهادة الإبلاغ)، والكوري المقيم في الخارج بطاقة التسجيل أو نسخة من سجل السكان.
• مستندات تثبت الدخل والأصول (شهادة مبلغ الدخل، عقد الإيجار ونحوهما)، وللطلاب شهادة القبول أو القيد.
• صلاحية المستندات: ما تصدره الجهات الكورية خلال 3 أشهر من تاريخ الإصدار، وما يصدر في بلدك خلال 9 أشهر من تاريخ الإصدار أو التصديق من الخارجية أو الأبوستيل (إرشادات NHIS).

التكلفة

• في عام 2026 تبلغ نسبة قسط التأمين الصحي للمشتركين عن طريق العمل 7.19%، ونسبة تأمين الرعاية طويلة الأمد 0.9448% (أساس عام 2026).
• يُحسب قسط المشترك الإقليمي الأجنبي بالمعيار نفسه المطبق على المشترك الإقليمي الكوري. وإذا كان القسط المحسوب أقل من القسط المتوسط للعام السابق، يُفرض ذلك المتوسط (معايير NHIS لأقساط الأجانب الإقليميين).
• القسط المتوسط لعام 2026 للمشتركين الإقليميين الأجانب هو 158,630 وون (قسط التأمين الصحي مع قسط الرعاية طويلة الأمد)، بزيادة 3.80% عن العام السابق (أساس عام 2026).
• اللاجئون المعترف بهم وأسرهم، والأسر المكونة من فرد واحد دون 19 عاماً وما شابه، لا يُطبق عليهم القسط المتوسط حتى لو كان أقل منه، بل يُحسب على أساس الدخل والممتلكات (إرشادات NHIS).
• التخفيضات: الدراسة (D-2) والتدريب العام (D-4) والطلاب من الكوريين المقيمين في الخارج وذوي الأصول الكورية يحصلون على تخفيض 50%، والفئات الأخرى (G-1-6, G-1-12) والنشاط الديني (D-6) على تخفيض 30% (معايير NHIS).
• أصحاب إقامة الهجرة بالزواج (F-6) والإقامة الدائمة (F-5) وما شابه مستثنون من القواعد الخاصة لفرض وتحصيل أقساط الأجانب، فيُطبق عليهم المعيار نفسه المطبق على الكوريين.
• يدفع المشترك الإقليمي الأجنبي الخاضع للقواعد الخاصة القسط حتى يوم 25 من الشهر السابق (دفع مقدم).
• لم نجد نصاً يحدد رسماً للإبلاغ عن الاشتراك في قوانين التأمين الصحي الوطني والإعلان.
• إذا كان رب الأسرة بإقامة دراسة (D-2) أو تدريب عام (D-4) ولم يتجاوز الدخل والأصول الحد، يُخفَّض القسط بنسبة 50% ابتداءً من قسط الشهر 3 من عام 2023.

الخطوات

• الخطوة 1: أتمم تسجيل الأجانب (أو إبلاغ الإقامة المحلية). وهذا شرط مسبق للاشتراك في التأمين الصحي.
• الخطوة 2: إذا كنت تعمل في شركة، يقدم صاحب العمل إبلاغ اكتساب صفة المشترك عن طريق العمل خلال 14 يوماً.
• الخطوة 3: إن لم تكن مشتركاً عن طريق العمل، تكتسب صفة المشترك الإقليمي في اليوم الذي تكتمل فيه 6 أشهر من الإقامة (أو يوم الدخول لأنواع الإقامة المعنية).
• الخطوة 4: عند الحاجة، قدّم إبلاغ اكتساب صفة المشترك الإقليمي والمستندات إلى الفرع أو مركز خدمة الأجانب (외국인민원센터). ولتسجيل الأسرة اتبع قسم «تسجيل أفراد الأسرة في التأمين الصحي أيضاً» أدناه.
• الخطوة 5: ادفع القسط كل شهر حتى يوم 25 من الشهر السابق.
• الخطوة 6: إذا فقدت صفة المشترك الإقليمي بسبب المغادرة أو غيرها، قدّم إبلاغ فقدان الصفة إلى NHIS خلال 14 يوماً.
• إن كنت خاضعاً للاشتراك عن طريق المنطقة فقدّم الإقرار والمستندات في الفرع أو مركز خدمات الأجانب، وإذا تقدمت بنفسك ومعك بطاقة تسجيل الأجنبي يُنجز الطلب فوراً (إرشادات NHIS).
• يحصل المشتركون عن طريق المنطقة، عدا الإقامة الدائمة والهجرة بالزواج، على بطاقة التأمين الصحي فوراً بعد دفع قسط 1 شهر مقدماً، وتُذكر في البطاقة مدة صلاحية الصفة.

تسجيل أفراد الأسرة في التأمين الصحي أيضاً

تختلف طريقة تسجيل أفراد الأسرة بحسب نوع اشتراكك، كما في الحالات المبينة أدناه. اختر حالتك أولاً.

A. إذا كنت مشتركاً عن طريق العمل: تسجيل الأسرة كمعالين

• الخطوة 1: تحقق مما إذا كان فرد الأسرة يستوفي شروط المعال (نطاق الأسرة، الإعالة، الدخل، الممتلكات، مدة الإقامة).
• الخطوة 2: جهّز نسخة من بطاقة تسجيل الأجنبي (أو شهادة تسجيل الأجنبي) ومستند إثبات العلاقة الأسرية. وتحتاج المستندات الأجنبية إلى تصديق وزارة الخارجية أو أبوستيل مع ترجمة كورية.
• الخطوة 3: يقدّم المشترك عن طريق العمل (الشركة) إلى NHIS إبلاغ اكتساب/فقدان صفة المعال (피부양자 자격 취득·상실 신고서) خلال 90 يوماً من تاريخ تسجيل الأجنبي (أو تاريخ الاشتراك عن طريق العمل).
• الخطوة 4: إذا قُدم الطلب بعد مضي 90 يوماً يصبح الشخص معالاً من تاريخ الطلب. ويُنصح بمستندات لم يمض على إصدارها أو تصديقها أكثر من 9 أشهر (إرشادات NHIS).

B. إذا كنت مشتركاً إقليمياً: ضم الزوج والأبناء إلى أسرتك المعيشية

• الخطوة 1: جهّز مستنداً يثبت العلاقة الأسرية (بما في ذلك الزواج). وتحتاج المستندات الأجنبية إلى تصديق وزارة الخارجية أو أبوستيل مع ترجمة كورية.
• الخطوة 2: بعد تقديم مستندات إثبات العلاقة الأسرية، اطلب من NHIS تكوين الأسرة المعيشية (الإرشادات الإنجليزية لـ NHIS). وتحقق من جهة التقديم وطريقته لدى الفرع المختص أو مركز خدمة الأجانب (외국인민원센터).
• الخطوة 3: يُحسب القسط على مستوى الأسرة المعيشية التي تم تكوينها.

C. أفراد الأسرة الآخرون (الوالدان والإخوة ونحوهم): كل منهم مشترك إقليمي

• أفراد الأسرة الذين لا يستوفون شروط المعال لدى المشترك عن طريق العمل، أو لا يمكن ضمهم إلى الأسرة المعيشية للمشترك الإقليمي نفسه، يصبحون مشتركين إقليميين بصفة فردية.
• الشروط هي: تسجيل الأجنبي، والإقامة في كوريا 6 أشهر أو أكثر (باستثناء الإقامات التي تُكتسب صفتها من يوم الدخول مثل الإقامة الدائمة والهجرة بالزواج وE-9)، ونوع إقامة محدد.
• يُقدَّم الطلب بنموذج «إبلاغ اكتساب صفة المشترك الإقليمي في التأمين الصحي» (건강보험 지역가입자 자격취득신고서) مع نسخة من بطاقة تسجيل الأجنبي أو الشهادة، وكشف الدخل ونحوه.
• يُحسب القسط لكل فرد باعتباره 1 أسرة معيشية، ويُطبق القسط المتوسط. وإذا كان رب الأسرة من حملة الإقامة الدائمة (F-5) أو الهجرة بالزواج (F-6) فلا يُطبق معيار القسط المتوسط.

نقاط التعثر الشائعة

• إذا تأخر المشترك الإقليمي الأجنبي الخاضع للقواعد الخاصة في دفع القسط 1 شهر أو أكثر، فلا يحصل على مزايا التأمين من يوم التأخر حتى السداد الكامل.
• غير أن المشترك الإقليمي الأجنبي الذي يحمل إقامة محددة يمكنه الحصول على مزايا التأمين إذا كان مجموع مرات التأخر أقل من 3.
• عند طلب تمديد الإقامة تتحقق وزارة العدل من المتأخرات في الضرائب الوطنية والمحلية وأقساط التأمين الصحي. ومع السداد الكامل يمكن التمديد المعتاد (2-5 سنوات)، أما مع عدم السداد فيُقيَّد التمديد، فمثلاً لا يُمنح من حيث المبدأ إلا 6 أشهر أو أقل (إرشادات وزارة العدل).
• المشترك الإقليمي الأجنبي الذي لم تنته مدة إقامته يفقد الصفة في اليوم التالي للمغادرة إذا مضى 1 شهر على مغادرته.
• تُفقد الصفة أيضاً في اليوم التالي لانتهاء مدة الإقامة، لذا تحقق من حالة اشتراكك بعد تمديد الإقامة.
• إذا لم يكن العنوان دقيقاً فقد لا تصلك الإشعارات والتنبيهات. وعند تغيير العنوان يجب الإبلاغ عنه مع العنوان التفصيلي (إرشادات NHIS).
• حساب 6 أشهر: يبدأ من تاريخ أول دخول، وإذا لم يتجاوز مجموع البقاء في الخارج خلال تلك الأشهر الستة 30 يوماً يُعد إقامة في كوريا. وإذا غادرت 1 مرة وبقيت في الخارج أكثر من 1 شهر ثم عدت، يبدأ الحساب من جديد من تاريخ العودة.
• إذا تغيرت بيانات بطاقة التأمين الصحي يجب طلب التعديل خلال 30 يوماً.

هذا الدليل معلومات عامة ولا يحدد أهلية كل شخص. قد تتغير القوانين والرسوم، فتحقق من النص الأصلي عبر الروابط الرسمية ولدى الجهة المختصة.